口腔溃疡用药指南

如果你认为口腔溃疡无非是上火、缺维生素，吃点抗菌药、维生素C就行了，那你真是太小看它了。别把口腔溃疡不当病，随便吃药可能帮倒忙。

　　1、治口腔溃疡，错误方法惹麻烦

　　口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔黏膜上的浅表性溃疡。很多人一长口疮就祭出维生素或溃疡贴，这样做可能会害了你。

　　（1）溃疡贴，频繁使用易复发

　　各种溃疡贴治疗口疮效果不错，但频繁使用可能会导致口腔溃疡反复发作。

　　溃疡贴中药物的主要成分是激素，贴片与黏膜紧密贴合，使药物被充分吸收。但连续使用激素反而会对溃疡的愈合不利。

　　建议：饮食不规律、缺乏维生素和工作压力大引起的口腔溃疡，不推荐经常使用溃疡贴。

　　（2）盲目清火，未必有效

　　口腔溃疡可能因多种原因引起。在中医里，除“上火”外，湿热、阳虚、肝郁也可引起口腔溃疡，应区别对待。如果不辨证就用清热解毒药，可能达不到治疗效果。

　　（3）维生素，可能没用

　　口服复合维生素片在减少新发溃疡次数、缓解疼痛程度等指标上没什么帮助。此外，维生素C缺乏只见于部分口腔溃疡患者，如进食状态差、肠道手术后、胃溃疡、萎缩性胃炎等。

　　因此，采取口服复合维生素片等方法，无法达到预期的防治效果。

　　2、反复口腔溃疡暗示什么病？

　　（1）缺乏维生素及微量元素

　　缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等时，会引发口角炎。很多日常生活行为可能造成维生素的缺乏，如过分淘洗米、长期进食精米面、吃素食等，很容易造成B族维生素的缺失。

　　（2）精神压力大

　　工作劳累、精神紧张、情绪波动、神经功能紊乱等也会让口腔溃疡反复“光顾”。

　　（3）胃肠道疾病

　　常见胃肠道疾病如慢性胃炎、胃溃疡、便秘、痔疮等影响了人体对维生素的吸收。

　　（4）激素波动

　　有些女性每到经期或月经前后就会出现口腔溃疡，自愈或治愈后下月行经时依然会出现，疼痛难忍。主要是体内黄体酮水平增高而雌激素的水平降低所致。

　　（5）免疫系统紊乱或免疫缺陷

　　反复发生多发性口腔溃疡，同时或前后伴有外生殖器溃疡；皮肤出现痤疮、毛囊炎；眼睛不适、视力下降，应考虑白塞氏病。口腔溃疡前后伴有脱发，颜面部紫红斑你，关节疼痛等症状时可能是红斑狼疮所致。

　　（6）肿瘤

　　年龄较大且口腔溃疡病史较长的患者，如出现溃疡面较深较大，口腔不明原因的肿块应警惕口腔粘膜癌变可能。

　　3、治口腔溃疡的4种正确方式

　　普通口腔溃疡是一种自限性的疾病，经过7~14天，即使不用药也能够恢复。口腔溃疡发作时，注意口腔卫生，少吃辛辣食物、多喝水、保证睡眠充足，能促进愈合。在治疗上，主要是镇痛和防感染。

　　（1）复发性溃疡，可用漱口水

　　市面上常见的漱口水中含有一定的抗菌成分，如果出现了口腔溃疡，可以每天使用漱口水2~3次，注意保持口腔卫生，就能起到不错的效果。

　　（2）疼得厉害，含西地碘含片

　　口腔溃疡疼得厉害，可选择西地碘含片（华素片）等药，调理口腔的环境，减轻溃疡造成的疼痛感。

　　提示：西地碘含片（华素片）对口腔黏膜组织的刺激性很大，每天服用最好不超过5片，连用3~5天症状没缓解应当就医。

　　（3）严重口腔溃疡，可选溃疡贴

　　如果是偶尔不慎咬破口腔黏膜、急性炎症等创伤性或症状严重的口腔溃疡，可以在医生指导下适量使用溃疡贴。

　　（4）同一位置反复溃疡，需要增强免疫

　　如果每次溃疡都发生在固定的位置，甚至一两周都不愈合，就需要考虑全身治疗，以减少复发并促进愈合。例如细胞免疫功能低下者，可在医生的指导下，用免疫增强剂（如转移因子、胸腺肽、丙种球蛋白等）治疗能提高疗效。

　　4、6种情况，尽快就医

　　普通口腔溃疡大家可自行处理，但符合以下特点的口腔溃疡，千万要提高警惕。

　　（1）口腔溃疡面积过大，最大直径超过0.5厘米。

　　（2）指溃疡长了3周了还不愈合。

　　（3）溃疡的形状，凹凸不平、边界不清。

　　（4）除了溃疡，还伴发了其他症状，比如发热、皮疹、腹泻等。

　　（5）溃疡的好发部位，于舌尖两侧、舌根两侧、两侧颊部。

　　（6）除了溃疡部位疼，还伴有其他部位如舌头、牙齿等的疼痛。

　　5、两个小药茶

　　（1）生地青梅饮

　　取生地15克，石斛10克，甘草2克，青梅30克，加水适量，同煮20分钟，去渣取汁。每日1剂，分2-3次饮服，可连用数日。这例茶具有养阴生津，降火敛疮的功效。以上方法适用于口腔溃疡反复发作的人。

　　（2）鲜藕萝卜饮

　　取生萝卜数个，鲜藕500克。将二者捣烂绞取汁液，将汁液含漱，每天数次，连用3日。莲藕清热解暑，白萝卜清热生津，合用具有清热除烦、生津解渴的功效，夏季饮用能消解暑热，适用于起口腔溃疡时伴有口干口渴、心烦身热的人。

　　但要注意，这些药茶性质偏凉，不宜长时间服用，而且脾胃虚寒的人不宜服用哦！

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