拔牙是口腔科最常用的治疗技术,生活中我们经常看到牙科诊所的牌子上有一个词是“拔牙”。牙痛我们就要拔牙,但是有些人不是和拔牙,不能拔牙的原因是什么呢?
1.感染急性期期不能拔牙:根据感染的部位和范围,病程的发展阶段,细菌的种类和毒力,拔牙创的大小等综合考虑。一般如有牙龈肿痛,智齿发炎时如有间隙感染,张口受限,应该先消炎再拔牙,否则会造成炎症扩散。当造成急性骨髓炎的高度松动牙,立即拔除有利于引流及炎症消除的可在抗生素控制下立即拔除。
2.月经期不能拔牙。月经期拔牙可能造成代偿性出血,应暂缓。
3.怀孕期间不能拔牙。前三个月和后三个月禁忌拔牙,否则容易造成流产以及早产。4到6个月相对安全,可综合病情考虑。
4.长期服用抗凝血药物者应暂停药物一个星期方可考虑拔牙,且应与相关内科医生综合考虑
5.糖尿病患者应控制血糖才能拔牙,否则容易造成难以控制的感染。拔牙时,空腹血糖应控制在8.88mmol/L.最好在早餐后1到2小时进行并预防性使用抗生素。
6.甲亢患者应控制疾病方可拔牙。静息脉搏在100次每分钟以下,基础代谢率在+20%以下。
7.有以下情况心脏病患者禁忌拔牙:(1)有近期心机梗死病史者。(2)近期心绞痛频繁发作。(3)心功能3-4级或有端坐呼吸,发绀,颈静脉怒张,下肢水肿等症状(4)有三度或二度2型房室传导阻滞,双束支阻滞,阿斯综合征史者。